日期:2024-11-04~2025-11-04
城市:上海
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展馆:上海邮电大厦
主办:广州骏伯人力资源有限公司

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云南22项措施推动职工便捷享受医保报销服务

为确保参保人员就近便捷享受门诊统筹医保报销服务，提高门诊服务便民性和可及性，近日，云南省医疗保障局、省卫生健康委、省药品监督管理局就进一步做好职工医保门诊统筹便民惠民服务推出22项措施。

据了解，提升购药便利性方面，各级医保部门支持定点医疗机构（定点“互联网”医疗机构）通过医保电子处方中心将普通门诊外配处方流转到纳入门诊统筹管理的定点零售药店，执行开具处方的定点医疗机构医保待遇政策。逐步推进二级及以上定点医疗机构和定点“互联网”医院接入医保电子处方中心。

同时，建立“互联网+”药品流通服务，开通定点零售药店移动支付等功能，打通线上线下服务通道，实现“网订店取”或“网订店送”。

加强便民门诊服务方面，鼓励定点医疗机构设置方便门诊，有条件的医疗机构在就诊高峰期增开午间、夜间、周末和节假日门诊，满足群众诊疗需求。设立老年人绿色通道，减少就医等待。

优化就医流程方面，根据诊疗需求为临床诊断明确、用药方案稳定、依从性良好、病情控制平稳且需长期用药的患者，开具不超过12周的长期处方，减少患者的就诊开药次数，避免频繁往返医疗机构。对高龄、卧床等行动不便的患者，经本人授权后可由家属持委托人和受托人的身份证明代开药。

家庭医生签约服务方面，落实签约居民规范转诊、住院患者连续计算起付线、起付标准补差等优惠政策，引导患者到基层首诊。强化家庭医生和签约居民的联系，向签约居民提供按照基本公共卫生服务规范和签约包服务内容开展相应的健康管理服务。

畅通结算渠道方面，推行医保码全流程使用，实现门诊统筹费用医保联网直接结算，参保群众不需持实体卡，凭医保码或刷脸就可看病买药。提高医保移动支付接入数量，将医保移动支付延伸到基层医疗卫生机构。

五险一金包括什么？

养老保险：为员工退休后的生活提供资金支持的保险；

医疗保险：用于支付员工的医疗费用，包括住院、门诊、购药等；

失业保险：为失业的员工提供一定期限内的生活保障；

工伤保险：用于支付员工在工作中发生事故或职业病时的医疗费用和工伤待遇；

生育保险：为员工提供生育津贴，产前、产后医疗保障的保险；

住房公积金：为员工购房、租房提供资金支持的制度。

骏伯简介：

骏伯人力资源（集团）有限公司成立于2003年3月，是一家全国连锁、集团化运营的大型人力资源公司，被国家人社部评为“全国人力资源诚信服务示范机构”，入选“广东省重点商标保护名录”。全国有350多个服务网点，覆盖中国大陆31省份（西藏除外），广东省内21个地市都设立了分公司，全国分公司已达90多家，为员工人数多、网点分布广的大型集团公司及跨国企业提供“一地签约、全国通行”的综合性人力资源外包解决方案。骏伯人力是中国最早从事第三方人力资源服务的专业机构之一，是业内的全国性知名品牌。主要提供人事外包、劳务派遣、业务外包、高端猎头等服务。

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